补阳还五汤对大鼠静脉血栓形成前后静脉血中血小板活化因子含量的影响

补阳还五汤可明显降低实验性静脉血栓形成后静脉血中ＰＡＦ含量，而对血栓形成前静脉血中ＰＡＦ含量无明显影响；明显降低静脉血栓形成百分率；减轻静脉血栓的干重和血栓－体重指数。     

地黄饮子加减方对MCAO模型大鼠血浆HPA轴及脑组织HSP70表达的干预效应研究

目的探讨地黄饮子加减方对大脑中动脉线栓(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型大鼠血浆下丘脑—垂体—肾上腺轴(HPA轴)含量及其脑组织热休克蛋白70(heatshock protein 70,HSP70)表达的干预效应。方法 MCAO法制作SD大鼠脑缺血模型,造模成功后第二天开始给予地黄饮子加减方浓缩煎剂灌胃,对照组灌胃等量的生理盐水,连续7天,于最后一次灌胃后1小时取材,放射免疫法检测血浆HPA轴含量,免疫组化法检测脑组织HSP70表达。结果经地黄饮子治疗后:MCAO模型大鼠血浆皮质醇(COR)含量明显低于正常组、模型组,差异有统计学意义(P0.01),促肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)含量均明显高于模型组,差异有统计学意义(P0.05);地黄饮子组较模型组脑组织的HSP70表达更为明显,差异有统计学意义(P0.01);模型组COR含量与脑组织HSP70表达存在显著的正相关关系,CRH、ACTH含量则与HSP70表达无明显相关性,地黄饮子组HPA轴各指标与脑组织HSP70表达无明显相关性。结论地黄饮子加减方可能通过纠正HPA轴的紊乱状态、提高大鼠脑组织HSP70表达等途径在脑缺血急性期发挥神经保护作用。     

清心安神方含药血清对离体心室肌细胞内向钾电流（Ik1）的影响

目的：观察清心安神方含药血清对豚鼠离体心室肌细胞内向钾电流（Ik1）。方法：分离豚鼠的心室肌细胞,采用全细胞膜片钳技术电流钳模式记录动作电位,观察含40%的空白血清及含药血清的细胞外液灌流对 Ik1的影响。结果：清心安神方含药血清对豚鼠心室肌细胞内向钾电流（Ik1）影响：40%含药血清组对IKl内向电流成分影响为：40%含药血清组从（-30.68±10.39）pA/pF抑制为（-21.03±3.47）pA/pF（n=7 P〈0.05）。结论：清心安神方含药血清对大鼠心室肌细胞IKl内向成份有抑制作用,呈浓度依赖性。     

益气活血汤治疗矽肺52例疗效观察

目的:观察益气活血汤治疗矽肺的临床疗效。方法:将本院2011—2012年收治的矽肺患者52例,随机分为常规治疗组和中药治疗组。中药治疗组在在常规治疗组基础上,加用益气活血汤,3个月为1个疗程,共计2个疗程。结果:中药治疗组与常规治疗组治疗后相比,胸闷气促明显改善,唇甲紫绀等体征缓解;1秒量及弥散量均有所缓解;血氧分压及血氧饱和度均显著提高;中药治疗组总体有效率明显优于常规治疗组,两组的差异具有统计学意义(P<0.05);但咳嗽咳痰症状、用力肺活量、血二氧化碳分压,两组相比无明显差异。结论:益气活血汤对矽肺性纤维化有良好的治疗效果。     

活血熄风方对局灶性脑缺血大鼠内皮素1和一氧化氮含量的影响

目的观察活血熄风方对局灶性脑缺血模型大鼠血液和脑组织中内皮素1（ET-1）和一氧化氮（NO）含量的影响,探讨其脑保护的作用机制。方法雄性WiStar大鼠40只随机分为5组：假手术组、模型组及活血熄风方高、中、低剂量组,每组8只。采用光化学法建立局灶性脑缺血大鼠模型,造模前7d灌胃给药,活血熄风方高、中、低剂量组分别给予活血熄风方20、10、5g／（kg·d）,假手术组和模型组给予等体积蒸馏水灌胃,造模后24h分别取血及脑组织,放射免疫法测定模型大鼠血浆及脑组织中ET-1含量,分光光度法测定血清及脑组织中N0的含量。结果活血熄风方能降低模型大鼠血浆及脑组织中ET-1含量,降低脑组织中NO含量,升高血清中N0含量,与模型组比较,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论活血熄风方对局灶性脑缺血模型大鼠的保护作用可能与其降低血浆及脑组织中ET-1含量,降低脑组织中N0含量,升高血清N0含量,从而调节ET-1／N0比值有关。     

基于“军卫一号”的医疗质量管理平台的实现

本文探讨了基于“军卫一号”系统的医疗质量管理平台的实现,重点阐述了该平台的系统架构和主要功能,对提高医院医疗质量管理水平、促进医院管理工作信息化具有一定的实用价值。     

吴深涛教授运用甘露消毒丹验案举隅

吴深涛教授运用甘露消毒丹于消渴并发急性湿疹的治疗当中,用药辛散苦燥而不伤阴耗气,益气滋阴而不恋邪助湿,刚柔并举,润燥相济,切中病机,收效甚佳。且治疗全过程亦体现了标本兼顾的原则。     

大青龙汤治疗外寒内热证型小儿哮喘的临床效果以及对IgE、IL-4和TNF-α水平的影响

目的:探索大青龙汤治疗外寒内热证型小儿哮喘的临床疗效及机制。方法:选取2017年1月至2017年12月山东肥城矿业中心医院儿科收治的外寒内热型哮喘患儿118例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组59例。所有患儿均按照小儿哮喘西医常规治疗规范,予以抗感染、抗炎、及对症治疗。观察组在常规治疗基础上,以大青龙汤为基础方,根据患儿中医兼证化裁治疗。2组患儿均连续治疗2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。2组患儿均于治疗前、治疗过程中每3 d、完成治疗后由经验丰富的中医师对其中医临床症状严重程度进行量化分级,根据治疗前后症状积分的变化判断症状疗效,统计临床症状改善时间并进行比较;抽取2组患儿治疗前、后的静脉血检测血清IgE、IL-4、TNF-α及动脉血气指标(pH值、二氧化碳分压、氧分压、氧饱和度)并行组内治疗前后、治疗后组间比较。完成治疗后评价2组患儿临床疗效并进行比较。观察治疗期间2组患者药物不良反应发生率并进行比较。结果:1)2组患儿完成4周治疗后,哮喘、咳嗽、胸闷、气促症状积分均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组(P0.05),观察组患儿哮喘、咳嗽、胸闷、气促症状改善时间明显较对照组短(P0.05),各症状有效率均高于对照组(P0.05);2)2组患儿治疗后血清IgE、IL-4、TNF-α均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P0.05);3)2组患儿治疗后动脉血气指标PCO_2均低于治疗前,且观察组低于对照组,PO_2、SatO_2均高于治疗前,且观察组高于对照组(P0.05);4)完成治疗后,观察组患儿临床总有效率明显高于对照组患儿(P0.05);5)2组患儿治疗过程中未收集到严重药物不良反应,2组间的不良反应率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:大青龙汤治疗外寒内热型小儿哮喘可更好地降低患儿炎性反应状态,提升患儿动脉血氧交换能力,从而快速改善患儿临床症状,提升临床治疗疗效,且安全,具有较高的临床价值。     

大承气汤加减治疗脑病医案3则

通过病案举例,介绍大承气汤在中医脑病治疗中的使用技巧,说明大承气汤可以运用于出血性中风头痛、癫痫、失眠等多种脑病的治疗,疗效显著。大承气汤具有通腑泄热、祛邪外出的作用。对于六经辨证属阳明腑实证者,无论病种,皆可用大承气汤加味化裁。     

桂枝芍药知母汤对不同时间点大鼠急性足趾肿胀及炎症介质的影响

目的：建立角叉菜胶诱导的大鼠足趾肿胀模型,观察桂枝芍药知母汤对足趾肿胀的时序性影响及不同起效时间点炎症介质的影响。方法：在大鼠左后肢足趾皮下注射入一角叉菜胶0．1mL/只致炎,随后于0、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10h各测一次足趾容积,计算足趾肿胀度和肿胀抑制率,确定最佳起效时间范围;同时研究桂枝芍药知母汤在起效时间内不同时间点对炎症介质的影响。结果：桂枝芍药知母汤高（20g/kg）、中剂量（10g/kg）在1、2、3h,而低剂量组（5g/kg）在3h都能明显降低足趾肿胀度和提高肿胀抑制率;与模型组比较,桂枝芍药知母汤组在1h时血清中COX-2,PGE2,TNF-α以及NO均明显降低（P〈0．05）,在3h时血清中IL-1β（P〈0．01）、MPO（P〈0．05）、TNF-α（P〈0．01）、PGE2（P〈0．01）的分泌显著降低。结论：桂枝芍药知母汤抗角叉菜胶致急性炎症作用的有效时间范围是1-3h,在1h主要抑制花生四烯酸的COX-2途径,减少了PGE2、NO和TNF-α的释放,在3小时则主要抑制IL-113．TNF-α、PGE2及MPO等炎症介质的释放,体现了中药复方桂枝芍药知母汤抗炎作用的时序变化特点。